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一、嗜睡是大脑缺氧的症状吗
1、中医称嗜睡为“多寐证”,其特点是:不论昼夜,时时欲睡,唤之能醒,醒后复睡。中医认为嗜睡是阴气太盛,阳气虚弱以及脾虚等病因所致。中医分两型治疗:
2、脾虚湿重型:主证为身体肥胖,胸闷,身重乏力,食欲不振,食后困倦易睡,或大便溏稀及痰多,舌苔白腻。方用平胃散合三仁汤加减:苍白术各10g,厚朴6g,陈皮6g,猪茯苓各12g,苡仁15g,制半夏10g,砂蔻仁各6g,炒三仙各10g,滑石10g,贝母10g,木香6g,车前草15g。
3、阳气虚衰型:年老体弱或久病之后,神疲乏力,食欲不振,懒言多汗,畏冷肢凉,舌苔白润。方用附子理中汤合补中益气汤加减:制附子6g,党参15g,白术10g,干姜6g,黄芪15g,当归10g,升麻6g,陈皮6g,柴胡10g,炙甘草5g,炒三仙各10g。
4、并可用针灸或耳针等综合治疗之。
5、西医认为老年人嗜睡,多见由脑动脉粥样硬化引起脑供血不足而缺氧所致。关于中风的脑血管意外及高热昏迷等嗜睡,不属此范围,所以不在此讨论。下面谈谈动脉粥样硬化:人身的大小动脉,随年龄的增长而动脉内逐渐有胆固醇等脂质沉积在动脉壁上,形成粥样斑块,使动脉管腔变小,血流不畅,称为动脉粥样硬化。
6、(1)脑动脉硬化时,易引起嗜睡、头晕,病程久了,脑动脉进一步硬化,可引起中风(脑血栓等),有的可成痴呆等。
7、(2)表现在心脏方面的是冠状动脉粥样硬化,形成冠心病(如心绞痛、心肌梗塞等)。
8、(3)肾动脉硬化者,可引起肾功能不全。
9、治疗:软化血管(包括降脂、活血等)。中药:川芎10g,赤芍10g,丹参15g,三七粉(冲)2g,制首乌15g,泽泻15g,茺蔚子15g,黄精15g,虎杖15g,桑寄生15g,决明子12g,山楂15g。
10、成药:复方丹参片:每日3次,每次3片。丹七片:每日3次,每次3片。活血通脉片:每日3次,每次5片。上药的一种,并配合愈风宁心片每日3次,每次5片同服。
11、饮茶:因茶叶中含茶色素,软化血管,并有兴奋、提神作用,所以可常泡浓茶饮之。
12、西药:心脑康:有降血脂、软化血管作用,每日3次,每次2~4粒。脑心舒:也有降血脂及软化血管的作用,每片10mg,每日3次,每次2~3片。血脉宁:也是降血脂及软化血管药,每片250mg,每日3次,每次3次,每次1~2片。弹性酶片:为降血脂软化血管药,每片10mg,每日3次,每次1~2片。
13、嗜睡是一种神经性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且易发生的时间不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
14、嗜睡通常最初发生在15~30岁的年龄段,但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比较晚。一旦出现嗜睡的现象,它会伴随你终生。男人和女人受影响的程度一样。
15、嗜睡的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意。然而,可能需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病,因为引起白天睡意过多的原因除此之外还有很多都能产生这种症状。
16、医学将嗜睡用四种主要症状进行了定义,这四种症状被称为嗜睡四分体:
17、白天睡意过多——这种症状始终存在,而且通常最为明显。
18、猝倒——猝倒是指肌肉品质的突然或暂时性消失,这引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪。它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为含糊不清的语言或口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折,使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因。肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入REM睡眠的结果。有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。
19、睡眠瘫痪——所谓睡眠瘫痪就是当人入睡或要醒来时暂时不能运动。它只持续几分钟。和猝倒类似,睡眠瘫痪可能也与REM睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。睡眠瘫痪与幻觉有关。
20、催眠性幻觉——是指精神、梦境般的影像,通常很恐怖,常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。
21、大约有90%被确诊为患有嗜睡病症的人至少不存在以上症状中的一种。具有这四种症状的人不到一半。
22、通常这些症状对青少年或刚成年的人来说在此之前并无病例。患有嗜睡的人会抱怨感到疲劳、工作、学习和社交关系的表现不佳。白天过度的睡意会使人丧失能力,大大降低生活质量。记忆力下降、视觉障碍可能尤为使人感到不安。
23、一半以上患有嗜睡的人都会记忆力下降或发生记忆中断,这是由闯入清醒状态的“微睡眠”引起的。在这些阶段中当行走或驾车时他们会不知所措,胡说或胡写,放错东西或撞上东西。代表性的是他们在这些阶段中不能控制自己的行为,而且事后记不清发生的事。
24、嗜睡可以通过对典型的阶段进行的发生过程和对多层次睡眠潜伏测试时通宵的睡眠研究结果诊断出来。睡眠研究核实了引起白天睡意过多的其他原因,如睡眠被剥夺、睡眠呼吸暂停和心情消沉等。测试是在睡眠研究所进行的,研究人员通过使用多眠图仪设备对脑电波、眼动次数、肌肉活动情况、心脏跳动、血氧水平和呼吸情况进行电子控制。多层次睡眠潜伏测试一般在得到充足的夜间睡眠后进行,这样结果比较清晰。通常它是在睡眠研究后进行。
25、多层次睡眠潜伏测试包括四次20分钟小睡的机会,这些机会之间相隔两个小时均匀地分散在一天中。嗜睡的人大约五分钟或不到五分钟就能入睡,四次小睡中至少有两次会发生向REM(快速眼动)睡眠的过渡。对比之下,正常人一般需要12~14min才能入睡,并且不会进入REM睡眠阶段。
26、一旦出现嗜睡现象,就不容易消除。大多数情况下可以通过治疗、有规律的小睡和良好的睡眠习惯成功地控制解决这些嗜睡症状。
27、目前没有预防嗜睡的方法。避免能带来嗜睡现象的条件可能会有助于减少发生嗜睡的频率。如果你有嗜睡现象而且症状不能用药物来控制住,你应该从不驾车、不抽烟等方法以避免受伤。
28、嗜睡的主要症状——白天过多的睡意可以用好几种方式来治疗,如服用兴奋剂象modafinil(Provigil)、甲苯盐(Ritalin和其他品牌名)或右旋安非他命(Dexedrine),以及白天有规律地进行小睡。猝倒和睡眠瘫痪可用三环抗抑郁剂来治疗。猝倒也可以通过服用羟基丁钠盐来治疗,尽管这种药物的服用需要严格控制,因为它被娱乐界滥用。
29、对于因自尊、感情支持相关而产生的问题进行心理咨询是很重要的,尤其对那些嗜睡的人来说,因为他们不能完全发挥自己的潜能,可能被家人和同龄人认为懒惰、不愿意活动。
二、说谎的心理学名词
人在撒谎的时候越是想掩饰自己的内心,越是会因为多种身体动作的变化而暴露无遗。
为掩饰谎话,说谎者会不自觉地抓鼻、用手掩口或用食指掩着上唇、抓面颊或耳朵。
假笑笑得较慢,而且笑容不对称;双眼完全没有表情。
说谎时,因为脑部要集中在谎话上,双眼会望向别处,或经常眨眼;跟对方没眼神接触,表现不安或闪缩。
说谎者不时望向房门,双脚指向门口;这是因为潜意识想摆脱谎话,因而想离开房间。
为怕前后矛盾,说谎时说话会比平时慢,小心用字遣词,脑海中会先“预演”一次。
想尽快说完谎话,有不耐烦的感觉,坐下时不自觉的抖腿或摇脚。
经典的自我保护象徵,显示说谎者担心谎话最终被揭穿,因此作此守势。
面部表情肌肉是不随意肌,偶然一次抽搐,即使过程不足一秒,或已露破绽。
说谎时,心跳往往加速,血液涌进毛细血管,人就会觉得热,继而可能面红。
一个人若不想对方知道自己已早知一个消息,他会先做出一个惊奇表情,但很快就回复原貌。
担心对方不相信自己的谎话,说谎者会胡扯,提供很多不必要的资料。
若向说谎者提问,他们或不能即时提供合情合理的答案,唯有转话题,通常是讨好对方的话。
说谎者有时会触碰耳珠、啪手指关节、转动指环或拨弄头发,似乎要先自我鼓励。
若有人边说快乐边摇头,有可能他并不是百分百坦白。
若突然大声、高音或表现紧张,他可能正说谎。
说谎时话速加快,好让尽快说完。
说谎时肾上腺素上升,会觉得热和冒汗。
担心谎话被揭穿,胸口或绷紧,气管收窄,出现缺氧。
说谎者或不停吞口水及舔口唇。●不提及自身及姓名
美国赫特福德郡大学的心理学家韦斯曼认为,“人们在说谎时会自然地感到不舒服,他们会本能地把自己从他们所说的谎言中剔除出去。比如你问你的朋友他昨晚为什么不来参加订好的晚餐,他抱怨说他的汽车抛锚了,他不得不等着把它修好。说谎者会用‘车坏了’代替‘我的车坏了’。”
所以如果向某人提问时,他们总是反复地省略“我”,他们就有被怀疑的理由了。反过来说,撒谎者也很少使用他们在谎言中牵扯到的人的姓名。一个著名的例子是美国总统比尔·克林顿在向全国讲话时,拒绝使用“莫妮卡”,而是“我跟那个女人没有发生性关系”。
●说谎者反复回答同一个问题的表现
问一个人问题,然后等他们回答。问第二次,回答会保持不变。在第二次和第三次之间留一段空隙。在这期间,他们的身体会平静下来,他们会想,“我已经蒙混过关了。”
在所有的生理反应消退后,身体放松成为正常状态。当人们趁他们不注意再次问这个问题时,他们已经不在说谎的状态中了,他们不是恼羞成怒,就会倾向于坦白。如果一个人说:“我不是已经和你说过这件事了吗?”然后才勃然大怒,这多半是在欺骗。也可能对你说:事情是这样的,我还是对你直说了吧。”
说谎者从不看你的眼睛——说谎者知道这句忠告,所以高明的说谎者会加倍专注地盯着你的眼睛,瞳孔膨胀。实际上,欺骗者看人的时候,注意力太集中,他们的眼球开始干燥,这让他们更多地眨眼,这是个致命的信息泄露。
另外一个准确的测试是直接盯着某人眼睛的转动,人的眼球转动表明他们的大脑在工作。大部分人,当大脑正在“建筑”一个声音或图像时(换句话说,如果他们在撒谎),他们眼球的运动方向是右上方。如果人们在试图记起确实发生的事情,他们会向左上方看。这种“眼动”是一种反射动作,除非受过严格训练,否则是假装不来的。
记住一个时间段的所有细节是很困难的。人们很少能记住所有发生的事,他们通常会反复纠正自己,把思绪理顺。所以他们会说,‘我回家,然后坐在电视前——噢,不是,我先给我妈打了个电话,然后才坐在电视前面的。’但是说谎者在陈述时是不会犯这样的错误的,因为他们已经在头脑的假定情景中把一切都想好了。他们绝不会说,‘等一下,我说错了。’不过恰恰是在陈述时不愿承认自己有错暴露了他们。”
●声量和声调突变说谎者的声音还会不自觉地拔高
说谎时音调升高往往是因为说谎者为了掩饰虚弱的内心。
说谎者虚伪的微笑在几秒钟就能戳穿他们的谎言。“真正的微笑是均匀的,在面部的两边是对称的,它来得快,但消失得慢,”考恩说,“它牵扯了从鼻子到嘴角的皱纹―――以及你眼睛周围的笑纹。”
“从另一方面说,伪装的笑容来得比较慢,而且有些轻微的不均衡,当一侧不是太真实时,另一侧想做出积极的反应。眼部肌肉没有被充分调动―――这就是为什么电影中的‘恶人’冰冷、恶毒的笑容永远到不了他的眼部。”
人维持一个正常的表情会有几秒钟,但是在“伪装的脸”上,真实的情感会在脸上停留极短的时间,所以你得小心观察。一个著名的轶事是,美国保密局提供的胶片中,比尔·克林顿说到莫尼卡·莱温斯基时,他的前额微微皱了一下,然后迅即恢复了平静。
人的身体在说谎时的反应是多余的血液流到脸上。一些人整个面部都变红了。这还会使鼻子膨胀几毫米。当然,这通过肉眼是观察不到的,但是说谎者会觉得鼻子不舒服,不经意地触摸它——这是说谎的体现。
撒谎的人老爱触摸自己,就像黑猩猩在压抑时会更多地梳妆打扮自己一样。心理学家奥惠亚等曾做过这样一项实验:指示被实验者用谎言回答面谈者的提问,并分别记录刚刚下达指示后、撒谎前、撒谎时、撒谎以后等各个时间段里的非语言型行为,与不说谎时的行为加以比较。
刚刚接受指示后,被实验者撒谎的时候,回答变得更加简短,而且还伴有摆弄手指下意识地抚摸身体某一部位等细微的动作。
语速慢,边说边想,眼睛不在看你,盯着别的事物,天花板、桌子、地面等。说话比较含糊,没有细节。表情和肢体都很僵硬。
语速快,早就已经编好的谎话,说得比平常快。再说一遍时,和曾经说过的话一模一样,表达上几乎一字不差。有时还手舞足蹈。让说谎者坦白的方法
●不要责难嫌疑人:如果以进攻性的问题发问,如“当时你为什么不在那里?”或“你是在骗我吧?”这会令人防备,死守他们的谎言。不如问一些开放式的问题,如,“你说你在哪来着?”或“你什么时候到家的?”
●正确使用人的肢体语言:看着对方的眼睛,把头垂向一边,斜靠着,使用开放的手势―――比如,不要把手叉起来。这些身体语言没有恐吓性,鼓励别人说真话。
●要求重复:如果说谎者说,“看,我跟你说过这个。”请他准确地重复——把编造的故事复述一遍是很难的。
●给说谎者最后一个机会:如果说谎者仍然坚持,而人们仍旧怀疑,不如暂时放弃,说,“好吧,在再次确认这些都没有发生以前,我们还有什么事要做吗?”再给说谎者机会更改,说谎者会更倾向于坦白。
矫正说谎心理与行为,必须区别类型分类指导。
该说谎动机是保护自己不受伤害,使自己摆脱不利的境遇。如小学生损坏了玻璃为免受谴责、或考试成绩不理想为了免受皮肉之苦而说谎。防卫性说谎的原因不同,但都应当帮助他们学会正确的方式摆脱困境,而坚决杜绝说谎行为。矫正防卫性说谎,首先要准确诊断当事人的性格类型,然后采取相应的矫正措施。对性格外向型,活泼好动的青少年、儿童,应直接指出这是谎言,然后认真询问为什么说谎。在其叙说原因时,应细心体察其陈述内容前后是否一致,以防其以虚构的原因来骗人。无论什么原因的说谎都应受到批评惩罚,使其接受教训,防止再犯。只是惩罚时要分清是非,区别轻重,罚之当罚。对性格内向型,应以平静、关切的语气,询问有否遇到难以处理的事情,引导说谎者讲出说谎的具体原因,然后针对其具体情况提出一些建设性的处理和应对困境的方式,使说谎者悟出说谎是不足取的“下策”,启发他们总结教训,这类说谎者往往自省能力较强,自尊心也很强,因此,不一定当面戳穿这是谎言,可以旁敲侧击地使其明白别人已识破自己的谎言,从而用自责、自省、自警、自律的方式加以改变。
恶作剧性说谎通常是品德不良的反映,是性质比较严重的说谎行为。动机是戏弄别人,从中获得心理满足。闲极无聊,以恶作剧说谎戏弄别人,把自己的快乐建立在别人痛苦之上,获得畸形的心理满足。发现恶作剧性说谎,必须给予一定的惩戒,使其记住教训,不敢再犯。也应尽可能地创造条件,安排这些说谎者进行有益的活动,不让他们有无聊的空闲时间。
这是品德不良的反映,一旦发现,首先应给说谎者以严厉的惩罚;产生严重后果的应加重惩处。同时,要给学生指出报复行为损人,也不会给自己带来好处的“双输”后果。特别是要知道当报复性说谎造成的意想不到的意外严重后果时,更会引起自己长期的内疚和自责,那就不是损人不利己,而是害人也害己的。还要说谎者懂得,为人处世,理解和宽容才能消除许多不必要的麻烦和痛苦,才会赢得别人的理解和尊重(所谓“吃亏是福”就是这个道理);相反,你报复来,他报复去,冤冤相报,扩大矛盾,甚至激化矛盾,可能造成不可收拾的局面。当然,在适当的时候,引导矛盾双方加强沟通,化解矛盾,也不失为矫正报复性说谎的有效措施。
谋利性说谎的矫正,首先要区分说谎谋利所满足的需要是否有合理性,然后区别对待。
如果通过说谎谋利所满足的需要是合理的。比如父母给的零花钱无法满足孩子正当而必需的消费的需要,而导致孩子以说谎手段谋利,则父母应弄清孩子到底有那些正当而必需的用项,在条件许可的范围内调整给零花钱的标准,使正当需要得到满足;同时应特别说明,合理的需要要用合理的方式去满足,说谎是不道德行为,应受到批评、谴责,不允许重犯;如果家庭条件无法满足孩子所有的正当需要,要讲清“家底”,让孩子以主人翁的责任共同面对家境,学会用更经济的的方法满足正当需要,学会“量入为出”,增强自我管理能力,即便是条件优越的家庭,也要教育孩子珍惜家长的劳动,养成勤俭节约的习惯。如果说谎是为了满足不合理的需要的,不仅要揭穿其谎言,拒绝满足不合理的要求,更要让他们懂得原因何在。
这类说谎一般不是道德性问题。发现这些说谎后,应教给他们区分幻想和现实,教给他们用大家公认的恰当的方式表达自己的幻想,避免让别人产生误会,把他们幻想的内容当成现实去理解。如果发现有些年龄较小的孩子用虚构的情景炫耀自己或吸引别人,用不去理睬的办法让其失去说谎的机会;要教育说谎者怎样用自己的努力学习、工作去赢得别人的关注和好感。
偶发性的说谎没有得到及时发现,或处理不当而形成习惯性说谎矫正起来比较费力。对习惯性说谎,首先应当启发他们真正认识到说谎的危害,认识解除这种恶习的重要性,使其产生解除这中恶习的强烈愿望。其次,要消除造成说谎恶习不良外部环境的影响。再次在他有了戒除恶习的强烈愿望之后,与其共同制定一个矫正计划,规定矫正的目标和奖励规则,然后督促其按计划行动,不说谎或少说谎了,给予表扬、肯定或适当的奖励;出现说谎时给予惩罚,每天总结心理和行动变化,教育者和被教育者一起检查验收,决定奖惩,从而督促受教育者逐渐消除说谎的恶习。再矫正的过程中可以用“厌恶疗法”,在说谎行为发生前自我惩罚,超前控制,逐渐减少说谎行为,以至根除恶习。儿童心理学研究发现,几乎所有的儿童都会“说谎”,但孩子说谎并不一定都是不诚实的品质问题,孩子说谎的原因有很多。家长要具体地分析孩子说谎的心态和动机,针对不同情况采取不同的措施。
孩子说谎,有时是一种幻想和想像的表现。孩子的好奇心强,脑子里会冒出各种各样的想像,把想像的东西当成事实,来满足自己的心理需要。当他把这种夸大的并不现实的想像当做真实的东西说出来时,小朋友会听得入了迷,大人听来就成了说谎。家长需要把孩子善意的想像和恶意的谎言区分开来。对于孩子想像之光的闪烁,不但不应该批评,反而应当鼓励,培养孩子的想像力。
有些孩子用欺骗说谎来捉弄别人,并因此自鸣得意。《狼来了》故事中那个小孩就属于此类。对这样的说谎,家长应说服教育。最好是通过《狼来了》之类的故事,让孩子懂得欺骗别人最后会自食其果,从而改正这样的行为。
有的孩子说谎,是为了避免丢脸或得到赞许的目光,炫耀自己。对这样的说谎,在理解孩子的同时,家长应抓住孩子要“面子”的积极一面,鼓励孩子懂得只有付出努力,才是真正的好孩子。
有些家长自己本身就常常说谎,甚至要求孩子对别人说谎。这样,孩子自然就很容易说谎成性。父母的行为举止中表现出来的人格特征、道德品质对孩子的影响远胜于任何说教。对这样的说谎,家长应该从自身做起,诚实守信。
有些孩子为庇护小朋友的错误,或为他们的不良后果承担责任而说谎。比如,小强的表弟不小心把爸爸的茶杯摔碎了,小强就谎称是自己干的。对于这种侠义型的说谎,家长既要肯定他的动机,又要引导孩子学会实事求是。
孩子犯了错误或考试不及格,怕受到责罚,便用说谎来掩盖错误,逃避惩罚。对于这类说谎,家长要从自身找原因,改变简单粗暴的教育方法,使孩子觉得家长不但可敬,而且可亲,是朋友。这样,孩子自然会把知心话告诉家长,也就不存在说谎的问题了。
男人的面子里夹杂着与生俱来的自尊,也有好大喜功的虚荣。为了维护面子,男人会给自己穿上厚厚的盔甲,就像女人要化妆涂粉底一样,把所有瑕疵和不足遮掩起来。在单位里,他们眉飞色舞地夸奖自己的娇妻,尽管两人至今还处于冷战状态;面对下属,他们洋洋得意地诉说自己的当年勇,那段点头哈腰咬牙往上爬的日子完全可以忽略不计;在朋友聚餐的饭桌上,他们唾沫横飞地说着自己的车子票子和房子,其实那只是他10年后的规划而已。男人说谎成性也许并不完全是自身的责任,从出生的那一天起,他们就生活在一个需要说谎的环境中。作为未来的家庭保护者,害怕的硬说不害怕,想吃的说不想吃。应该说,男人的谎言多数都是没有太大害处的,不过是为了保护自己那比什么都重要的自尊。
男人的谎言有时就像中药,吃在口中是苦的,却能够药到病除。女人常常喜欢生活在远离现实的虚幻之中,男人的谎言就是女人圆梦的快速特效药。当一个胖女人问男人她穿旗袍漂不漂亮时,男人会点着头一脸认真地说,不错,很适合你。看到女友费尽心机挑选的颜色过时的领带,男人都会欣喜若狂地戴上,表示出十二万分的赞赏,回到家后立刻摘下来塞进箱底。女人是没有理由谴责男人说谎的,因为男人的谎言许多情况下都是为了让女人生活得更加快乐,她们会因这样的谎言而自信、而美丽。
男人作为一家之主,攘外同时还要安内。作为已婚男人,更要面对婆媳之间永恒的矛盾。这个时候就要两头瞒、两头骗,夹在中间左右周旋。为了天下太平,家庭和睦,说谎大概是不得已而为之的下策了。谎言是一把“双刃剑”,用得好,可以让大家都心满意足,面上有光,可一旦失手,又伤人伤心。到那时,受指责最多的就是那可怜的男人了,可谓猪八戒照镜子,里外不是人。
男人在感情上喜欢给自己留后路,在两性关系中,他们不愿意把内心的想法表达得非常清楚,因为他们随时在准备改变,准备撤退。为了让未来的掉头不太困难,男人多半会采用含糊其词的谎言,让女人永远抓不住他的把柄。还有,当一个男人不想和女人争吵时,也会说谎。明明是在酒吧喝酒,他会义正词严地说正在加班,演技逼真得都能骗过他自己。
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